TFA - Färdolycksfall
Färdolycksfall
Alla anställda, vd och egenföretagare omfattas av den kollektivavtalade Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA). Försäkringen kan ge ersättning om hen råkar ut för en skada på väg till eller från jobbet, ett så kallat färdolycksfall.
Samtliga anställda omfattas av TFA från och med första anställningsdagen, oberoende av arbetstidens omfattning. Färdolycksfall där trafikförsäkringspliktigt fordon är inblandat omfattas inte av försäkringen. Ersättning ska i stället sökas från fordonets trafikförsäkring.
Olika ersättningar från TFA
Den anställda kan få ersättning från Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA) även om hen inte har fått ersättning från Försäkringskassan. TFA kan ge den anställda olika ersättningar i samband med färdolycksfall:
- För kostnader, till exempel ersättning för läkarvård, läkemedel och sjukgymnastik.
- För sveda och värk.
- För bestående fysiska och psykiska besvär.
- När ärr och andra utseendemässiga följder uppkommit vid skada.
- Förlust av tand.
Ersättning kan lämnas för framtida inkomstförlust vid bestående besvär. Däremot lämnas ingen ersättning för inkomstförlust under sjukskrivningstiden.
Om den anställda dör till följd av arbetsskadan kan TFA ge ersättning för begravningskostnader som dock samordnas med Tjänstegrupplivförsäkringen (TGL), och förlust av underhåll.
Ansökan om ersättning
Den anställda anmäler skadan och söker ersättning på afaforsakring.se. Arbetsgivaren ska bekräfta anställningen. Den anställda kan följa ärendet genom att logga in på Afa Försäkring.
Ersättning under akut sjukdomstid
Vid färdolycksfall får den anställda ingen inkomstersättning från Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA) under akut sjukdomstid det vill säga normalt sett under sjukskrivningstid.
För olycksfall som leder till personskada, kan hen få ersättning för läkar- och sjukvårdskostnader eller kostnader för vid olycksfallet skadade kläder, glasögon och liknande. Från ersättningen för kostnader dras en självrisk på 500 kronor. Det minsta beloppet som betalas ut är 100 kronor, vilket innebär att kostnaden måste uppgå till minst 600 kronor för att någon ersättning ska betalas ut. Självrisken gäller skador som inträffat från och med 1 januari 2021.
Är den anställda sjukskriven i 30 dagar eller mer på grund av en olycka, kan hen få ersättning för sveda och värk från första dagen.
Ersättning vid bestående arbetsoförmåga
Om arbetsskadan innebär bestående invaliditet och därför får minskad eller ingen inkomst alls, kan hen få kompletterande ersättning från TFA. Det gäller under förutsättning att Försäkringskassan eller annan inte ger motsvarande ersättning. Ersättningen betalas antingen ut som engångsbelopp eller livränta. Engångsbeloppet är 40 % skattefritt och 60 % skattepliktigt. Livräntan är skattepliktig.
Ersättning vid invaliditet
Som arbetsskadad kan hen få ersättning för lyte eller annat stadigvarande men. Lyte är en utseendemässig förändring, till exempel ärr eller en haltande gång. Det kan även vara en amputation, det vill säga förlust av kroppsdel.
Begreppet ”annat stadigvarande men” avser en bestående funktionsnedsättning. Hit räknas förlust eller nedsättning av syn, hörsel, lukt eller smak. Det kan också handla om svårighet att röra sig eller smärtor.
Ersättningen beräknas enligt skadeståndsrättsliga regler. Utgångspunkten är den medicinska invaliditetsgraden som bedöms bli bestående för framtiden, men även ålder och om den skadade har återgått i arbete eller inte påverkar ersättningen. Ersättningen är skattefri.
Läs mer om ersättningar hos afaforsakring.se samt se Trafikskadenämndens tabeller för beräkning av ersättning.
Ersättning för särskilda olägenheter
Om skadan tydligt påverkar den drabbade i vardagen kan hen få ersättning för särskilda olägenheter utifrån individuell bedömning.
Framtida merkostnader
Om skadan medför merkostnader för framtiden kan den anställda få ersättning från TFA i form av kostnadslivränta eller engångsbelopp. Denna ersättning är skattefri och ska täcka kostnader som inte ersätts från annat håll.
Ersättning vid dödsfall
En grundtanke är att efterlevande ska kunna fortsätta ha samma levnadsstandard om en nära anhörig dör på grund av arbetsskada. Därför kan efterlevande få ersättning för del av den inkomst som går förlorad.
Förlust av underhåll samordnas med efterlevandeersättning från den allmänna arbetsskadeförsäkringen i Socialförsäkringsbalken (SFB). Nära anhöriga kan också få ersättning för begravningskostnader från Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA), men detta samordnas med Tjänstegrupplivförsäkring (TGL).
Vid dödsfall på grund av arbetsskada kan arbetsskadeförsäkringen TFA ersätta efterlevande, till exempel för begravningshjälp och förlust av underhåll, som inte ersätts från annat håll. Efterlevande som stod den döda särskilt nära kan också ha rätt till ersättning för egen personskada, i form av psykiskt lidande.
Värdesäkring
Den livränta som den drabbade får via TFA är värdesäkrad enligt lagen om ändring av skadeståndslivräntor. Livräntorna räknas om vid varje årsskifte.
Premiebefrielseförsäkring (PBF)
När den anställda arbetare gör en ansökan till TFA hos Afa Försäkring ansöks samtidigt om premiebefrielse. PBF är kopplad till den tjänstepension som finns i kollektivavtalet för arbetare.
För att premiebefrielsen ska gälla när en anställd tjänsteman är sjukskriven i mer än 90 dagar ska arbetsgivaren göra en sjukanmälan till Collectum om PBF. Försäkringen tar över inbetalning av premier till tjänstepension som arbetsgivaren skulle betalat in, om den anställda varit på arbetet och fått lön.
Preskriptionstid
Olika preskriptionsregler finns gällande olika ersättningar. Läs mer i TFA villkoren.
Skillnader i avtal för Svenskt Näringsliv-LO-PTK och Fremia-LO-PTK
I TFA finns det skillnader mellan privat eller kooperativt anställda arbetare och tjänstemän när det gäller ersättning under akut sjukdomstid vid olycksfall i arbetet, färdolycksfall, arbetssjukdom eller smitta.
Inom avtalsområde Fremia-LO-PTK finns det ingen självrisk för ersättning för kostnader. Vid arbetsoförmåga kan hen få ersättning för sveda och värk från första dagen.