TFA - Olycksfall i arbetet

Olycksfall i arbetet

Grundregeln är att man har rätt till ersättning när olycksfallet inträffar på arbetsområdet och har samband med arbetet. Ett olycksfall i arbetet kan också ske vid tillfälligt distansarbete, exempelvis hemarbete. Försäkringarna gäller även under tjänsteresor samt under utbildning som beordrats av arbetsgivaren. Att halka eller falla, skära sig på en kniv, klämma sig i maskin eller utsättas för hot och våld är exempel på olycksfall som kan förekomma i arbetsmiljön. ​​​​​​​

Olika ersättningar från TFA

Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA) kan ge den anställda olika ersättningar i samband med en arbetsskada:

• För hela inkomstförlusten vid sjukskrivning som uppstår på grund av olycksfall i arbetet. Vid godkänd arbetsskada kan ersättning lämnas från första dagen i sjukskrivningsperioden.
• För kostnader, till exempel ersättning för läkarvård, läkemedel och sjukgymnastik.
• För sveda och värk.
• För bestående fysiska och psykiska besvär.

Om den anställda dör till följd av arbetsskadan kan TFA ge ersättning för begravningskostnader som dock samordnas med Tjänstegrupplivförsäkring (TGL), och förlust av underhåll.

Ansökan om ersättning

Den anställda anmäler själv arbetsskadan och söker ersättning på afaforsakring.se. Arbetsgivaren ska bekräfta anställningen. Den anställda kan följa ärendet genom att logga in på Afa Försäkring. ​​​​​​​

Ersättning under akut sjukdomstid

Vid olycksfall i arbetet kan den anställda få ersättning för hela inkomstförlusten från dag ett. Hen kan få ersättning för läkar- och sjukvårdskostnader eller kostnader för skadade kläder, glasögon och liknande.

Från ersättningen för kostnader dras en självrisk på 500 kronor. Det minsta beloppet som betalas ut är 100 kronor, vilket innebär att kostnaden måste uppgå till minst 600 kronor för att någon ersättning ska betalas ut. Självrisken gäller skador som inträffat från och med 1 januari 2021. 

Är den anställda sjukskriven i 30 dagar eller mer på grund av en olycka, kan hen få ersättning för sveda och värk från första dagen.

Ersättning vid bestående arbetsoförmåga

Om arbetsskadan innebär bestående invaliditet och därför får minskad eller ingen inkomst alls, kan hen få kompletterande ersättning från TFA. Det gäller under förutsättning att Försäkringskassan eller annan inte ger motsvarande ersättning. Ersättningen betalas antingen ut som engångsbelopp eller livränta. Engångsbeloppet är 40 % skattefritt och 60 % skattepliktigt. Livräntan är skattepliktig.

Ersättning vid invaliditet

Som arbetsskadad kan en anställd få ersättning för lyte eller annat stadigvarande men. Lyte är en utseendemässig förändring, till exempel ärr eller en haltande gång. Det kan även vara en amputation, det vill säga förlust av kroppsdel. 

Begreppet ”annat stadigvarande men” avser en bestående funktionsnedsättning. Hit räknas förlust eller nedsättning av syn, hörsel, lukt eller smak. Det kan också handla om svårighet att röra sig eller vid smärtor. 

Ersättningen beräknas enligt skadeståndsrättsliga regler. Utgångspunkten är den medicinska invaliditetsgraden som bedöms bli bestående för framtiden, men även ålder och om den skadade har återgått i arbete eller inte påverkar ersättningen. Ersättningen är skattefri. 

Läs mer om ersättningar på afaforsakring.se samt se Trafikskadenämndens tabeller för beräkning av ersättning.

Ersättning för särskilda olägenheter

Vid allvarliga arbetsskador som orsakat hög medicinsk invaliditet kan ersättning lämnas för särskilda olägenheter i arbetet och eller vardagen, utöver ersättning för men enligt tabell. ​​​​​​​

Framtida merkostnader

Om skadan medför merkostnader för framtiden, kan den anställda få ersättning från Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA) i form av kostnadslivränta eller engångsbelopp. Denna ersättning är skattefri och ska täcka kostnader som inte ersätts från annat håll.

Ersättning vid dödsfall

En grundtanke är att efterlevande ska kunna fortsätta ha samma levnadsstandard om en nära anhörig dör på grund av arbetsskada. Därför kan efterlevande få ersättning för del av den inkomst som går förlorad. 

Förlust av underhåll samordnas med efterlevandeersättning från den allmänna arbetsskadeförsäkringen i Socialförsäkringsbalken (SFB). Nära anhöriga kan också få ersättning för begravningskostnader från TFA, men detta samordnas med Tjänstegrupplivförsäkring (TGL).

Vid dödsfall på grund av arbetsskada kan arbetsskadeförsäkringen TFA ersätta efterlevande till exempel för begravningshjälp och förlust av underhåll, som inte ersätts från annat håll. Efterlevande som stod den döda särskilt nära kan också ha rätt till ersättning för egen personskada, i form av psykiskt lidande.

Värdesäkring

Den livränta som den drabbade får via Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA) är värdesäkrad enligt lagen om ändring av skadeståndslivräntor. Livräntorna räknas om vid varje årsskifte.

Premiebefrielseförsäkring (PBF)

När den anställda arbetare gör en ansökan till TFA hos Afa Försäkring ansöks samtidigt om premiebefrielse. PBF är kopplad till den tjänstepension som finns i kollektivavtalet för arbetare.

För att premiebefrielsen ska gälla när en anställd tjänsteman är sjukskriven i mer än 90 dagar ska arbetsgivaren göra en sjukanmälan till Collectum om PBF. Försäkringen tar över inbetalning av premier till tjänstepension som arbetsgivaren skulle betalat in, om den anställda varit på arbetet och fått lön.

Preskriptionstid

Olika preskriptionsregler finns gällande olika ersättningar. Läs mer i TFA villkoren.

Skillnader i avtal för Svenskt Näringsliv-LO-PTK och Fremia-LO-PTK

I TFA finns det skillnader mellan privat eller kooperativt anställda arbetare och tjänstemän när det gäller ersättning under akut sjukdomstid vid olycksfall i arbetet, färdolycksfall, arbetssjukdom eller smitta.

Inom avtalsområde Fremia-LO-PTK finns det ingen självrisk för ersättning för kostnader. Vid arbetsoförmåga kan hen få ersättning för sveda och värk från första dagen.